사회적협동조합 도우누리

출자금 증자 신청서

구    분

□직원 조합원(    소속사업장     )  □이용자 조합원  □후원자 조합원

이    름

생년월일

연 락 처

이 메 일

주    소

(집/직장 중 택1)

변경신청

▶(     10,000원 이상 필수     )원을 매월 아래의 방법으로 출자합니다.

□급여공제(매월 급여일)

출자금 공제 시작월 :     월

□계좌이체(기업은행 261-066880-04-100)

계좌이체 시작일 :    월    일 *신청인 본인 이름으로 입금 필수(자동이체 권장)

조합원 가입을 위한 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

「사회적협동조합 도우누리」는 조합 업무의 원활한 진행을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정해주십시오.

▶개인정보 수집·이용 내역 이름, 연락처, 주소, 생년월일, 이메일주소	▶개인정보의 제3자 제공 내역 가. 정보제공 기관 법인 보고 관련 : 관할 시·도, 한국사회적기업진흥원 법인 행정 관련 : 관할 세무서, 등기소, 기업은행 나. 정보제공 범위 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 가입일 등 다. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 각 기관별 내부규정에 따름
▶개인정보 수집·이용의 목적 조합원 가입신청서 작성 및 가입 승인 절차 출자금 확인 및 관리를 위한 개인 식별 조합원 명부 작성 및 조합에서 시행하는 각종 사업 계획 및 알림 등
▶개인정보의 보유 및 이용 기간 조합원 탈퇴일로부터 5년

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▶위와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하는 데 동의하십니까? □동의 □미동의

상기 본인은 사회적협동조합 도우누리의 설립 취지에 동의하며

출자금 증자 신청서를 제출합니다

20     년      월      일

신청인                    (서명)

사회적협동조합 도우누리 이사장 귀중